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我已经洗过牙了,为什么刷牙还是会出血?

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发表时间:2021-07-21 17:06

有些牙周炎的患者

在洗完牙之后

还是依旧会刷牙出血、牙齿松动


这说明患者的牙周病已经十分严重

普通的洗牙无法彻底治疗了

这时就需要龈下刮治


问题来了:什么是龈下刮治?



其实,龈下刮治是牙周基础治疗的一部分。


一般来说,牙周基础治疗包括菌斑控制、洁治术和龈下刮治术。其中菌斑控制、洁治术分别指日常的刷牙、洗牙,而龈下刮治术则是指用比较精细的器械,把牙周袋内牙根上的牙结石刮除。


龈下刮治,也俗称“深度洁牙”!


一般洁牙是清洁肉眼看见的牙齿表面,但一些牙结石位于牙龈下方更深处的牙周袋内,龈下刮治就是清洁肉眼看不见的牙龈以下的结石。



龈下刮治VS洗牙



洗牙与龈下刮治,清洁的范围和程度是不一样的。正常情况下牙根是被牙龈紧紧包裹着的,一般认为健康牙龈的探诊深度不超过2-3mm。


但并非所有人的牙齿情况都是这样的。


一开始,牙结石只附着在牙齿浅表,活跃在牙龈以上的区域。这种情况很好处理,洗牙就能解决,这也是较为常见的牙结石清除方式。


可长时间“无人管理”,一部分牙结石开始大胆地在牙龈的边缘试探,开发牙龈深处新大陆,随着炎症加重,牙槽骨被破坏,从而使得牙龈与牙齿之间出现不贴合,形成较深的“口袋”——牙周袋。


有了牙周袋之后,牙结石就顺着牙周袋悄无声息地往下继续蚕食牙槽骨,牙周情况已从仅仅需要洗牙的牙龈炎,发展至需要龈下刮治的牙周炎。

“刮治”是怎么操作的?



一般患者在进行“刮治”前,有这样的困惑:


  • “刮治是要把牙龈翻开吗?”

  • “是不是直接把一个小铁钩伸进去刮牙根?”


果真如此吗?当然不是!


龈下刮治的操作约分为三步


步骤一


医生会对每一颗牙齿的牙周袋进行探查并记录,确定要进行刮治的牙齿。

步骤二


医生将微创的牙周器械伸入牙周袋内,清除牙面上的牙结石和菌斑,冲洗牙周袋,将残存的牙石碎片彻底清除,局部应用消炎药物。

步骤三


全口需要刮治的牙齿都治疗完后,医生一般会建议患者 3-6 个月进行牙周复查,对炎症持续不退的深牙周袋还会进行再次刮治。

龈下刮治会很疼吗?



相比洗牙,龈下刮治是有痛感的。因为需要深入到牙龈下方,将牙菌斑、牙结石和牙根上一部分感染的有害物质清除。


但龈下刮治一般都会进行局部麻醉,所以患者在治疗过程中一般感觉不到疼痛。


得了牙周病的患者

是否需要进行龈下刮治

还是需要经过专业检查后再决定


但如果医生告诉你需要进行龈下刮治

答应我不要拒绝

因为若不及早进行龈下刮治

牙周病就会得不到控制而加重

牙齿开始松动,直至脱落

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